дієве
Лікування
Для лікування болю використовуються сучасні нетравматичні методи лікування:
- Медикаментозне лікування (анальгетикий протинейропатичні засоби)
- Ін’єкції (блокади) міжхребцевих фасеткових суглобів
- Радіочастотна абляція (термодеструкція) Гасерового вузла
- Епідуральні ін’єкції стероїдних (протизапальних) препаратів
- Радіочастотна денервація міжхребцевих фасеткових суглобів
- Ін’єкції (блокади) великих суглобів, кульшового та колінного
- Селективні ін’єкції (блокади) нервових корінців
- Радіочастотне лікування нервових корінців
- Ботулінотерапія (ін’єкції ботулотоксину типа А)
Докладніше про основні методи які ми використовуємо при лікуванні болю:
Стероїдні ін’єкції
Лікувальний ефект забезпечує кортикостероїд разом з місцевим анестетиком, які вводяться безпосередньо в проблематичну ділянку.
При цьому глюкокортикоїд знімає запалення та набряк за рахунок чого і відбувається основний ефект знеболення.
Процедури проводяться під контролем флюороскопії (рентгену) з метою підвищення безпечності та точності введення фармакологічного препарату.
Ці методи показали високу ефективність та значний позитивний результат в лікуванні хронічного нижньопоперекового болю та корінцевого синдрому.
Перевагою данних методів є малоінвазивність, висока ефективність, можливість амбулаторного лікування та саме основне – низький рівень ускладнень.
Що можна лікувати данним методом?
- Біль в великих суглобах
- Біль повʼязаний з стенозом хребтового каналу
- Біль пов'язаний з протрузією або з килою (грижою, екструзія) міжхребцевих дисків
- Біль викликаний фасет-синдромом
- Міофасціальний біль (тригерні точки)
Протипокази до лікування даним методом:
- Місцеві або системні інфекції
- Порушення у системі згортання крові
- Алергічна реакція на препарати
- Тяжкий стан пацієнта
- Психічні захворювання
Радіочастотний метод (РЧ)
Лікувальний ефект забезпечується за рахунок безпосереднього впливу на чутливі нерви.
Є 2 основних методи впливу
Радіочастотна абляція
при якій відбувається короткочасне (до 2 хвилин) прогрівання нерва до температур 70-90⁰С. Назва методу походить від латинського слова (ablation – видалення), цей метод радикальний та забезпечує повне «відключення» нерву. Цей метод використувується при лікувані невралгій трійчастого нерва.
Пульсове радіочастотне лікування
використовується коли треба менш радикальний вплив на нерв, при якому нагрівання відбувається до 42⁰С. Ця методика впливає тільки на чутливі (больові) нервові волокна, зберігаючи ті, що відповідають за рух. Цей метод використувується при лікування корінців та зазвичай є другим етапом лікування після блокади.
Перевагою данних методів: Полегшення відчувається одразу після процедури та зберігається тривалий час (від 6 місяців).
Процедуру проводять під місцевою анестезією (або під седацією) та звичайно з рентгенівським контролем. Спеціальна голка вставлюється прицільно до нервових структур куди вводиться радіочастотний електрод, через який відбувається нагрівання нерва до потрібної температури. Радіочастотне лікування здійснюється амбулаторно,немає потреби перебувати в стаціонарі.
Що можна лікувати данним методом?
- Біль пов'язаний з протрузією або з килою (грижою, екструзія) міжхребцевих дисків.
- Болями після операційних втручань на хребті.
- Біль викликаний невралгією трійчастого нерва.
- Біль викликаний фасет синдромом.
- Біль в великих суглобах.
Є питання ?
